Το έγγραφο προστέθηκε επιτυχώς!

Το έγγραφο προστέθηκε επιτυχώς στα αγαπημένα σας! Μπορείτε να το δείτε κάνοντας click εδώ.

Το έγγραφο υπάρχει ήδη!

Το έγγραφο υπάρχει ήδη στα αγαπημένα σας. Μπορείτε να το δείτε κάνοντας click εδώ.

Σφάλμα

Η εισαγωγή δεν μπορεί να ολοκληρωθεί.

Αποθήκευση σχολίου

Το σχόλιο σας αποθηκεύτηκε με επιτυχία!

Ανανέωση σχολίου

Το σχόλιο σας ανανεώθηκε με επιτυχία!

Αποστολή email

Το email σας στάλθηκε επιτυχώς!

Menu
Φόρτωση...

ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ

16 Ιουλίου 2026
ΤΕΥΧΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟ
Αρ. Φύλλου 4357

ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ
Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. οικ. 33030
Ρυθμίσεις σχετικά με την εφαρμογή μέτρων οικονομικού χαρακτήρα του άρθρου 22 του N . 5243/2025 (Α΄ 187) για τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης του Ενιαίου Δημοσιογραφικού Οργανισμού Επικουρικής Ασφάλισης και Περίθαλψης (Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π.), του Ταμείου Υγείας Προσωπικού Εθνικής Τράπεζας της Ελλάδος (Τ.Υ.Π.Ε.Τ.) και του Λογαριασμού Υγείας Μελών Σώματος Ορκωτών Ελεγκτών Λογιστών (Λ.Υ.Μ. - Σ.Ο.Ε.Λ.).

ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΕΘΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ - ΥΓΕΙΑΣ - ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

Έχοντας υπόψη:

1. Τις διατάξεις:

α) Των άρθρων 22, 23 και 107 του Ν. 5243/2025 «Ρυθμίσεις για την ενίσχυση της δημόσιας υγείας και την αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας (Α΄ 187),

β) των άρθρων 21, 22 και 48 του Ν. 5161/2024 «Ρυθμίσεις για την ενίσχυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και την παρακολούθηση και αξιολόγηση της φαρμακευτικής δαπάνης» (Α΄ 196),

γ) του άρθρου 5 του Ν. 4683/2020 «Κύρωση της από 20.3.2020 Π.Ν.Π. «Κατεπείγοντα μέτρα για την αντιμετώπιση των συνεπειών του κινδύνου διασποράς του κορωνοϊού COVID-19, τη στήριξη της κοινωνίας και της επιχειρηματικότητας και τη διασφάλιση της ομαλής λειτουργίας της αγοράς και της δημόσιας διοίκησης» (Α΄ 68) και άλλες διατάξεις (Α΄ 83),

δ) του ν. 4622/2019 «Επιτελικό Κράτος: οργάνωση, λειτουργία και διαφάνεια της Κυβέρνησης, των κυβερνητικών οργάνων και της κεντρικής δημόσιας διοίκησης» (Α΄ 133),

ε) του άρθρου 90 του Κώδικα Νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α΄ 98), το οποίο διατηρήθηκε σε ισχύ με την περ. 22 του άρθρου 119 του Ν. 4622/2019,

στ) του άρθρου 25 του Ν. 4549/2018 «Διατάξεις για την ολοκλήρωση της Συμφωνίας Δημοσιονομικών Στόχων και Διαρθρωτικών Μεταρρυθμίσεων - Μεσοπρόθεσμο Πλαίσιο Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2019-2022 και λοιπές διατάξεις» (Α΄ 105),

ζ) του άρθρου 254 του Ν. 4512/2018 «Ρυθμίσεις για την εφαρμογή των Διαρθρωτικών Μεταρρυθμίσεων του Προγράμματος Οικονομικής Προσαρμογής και άλλες διατάξεις» (Α΄ 5),

η) των άρθρων 11 και 12 του Ν. 4052/2012 «Νόμος αρμοδιότητας Υπουργείων Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης για εφαρμογή του νόμου «Έγκριση των Σχεδίων Συμβάσεων Χρηματοδοτικής Διευκόλυνσης μεταξύ του Ευρωπαϊκού Ταμείου Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας (Ε.Τ.Χ.Σ.), της Ελληνικής Δημοκρατίας και της Τράπεζας της Ελλάδος, του Σχεδίου του Μνημονίου Συνεννόησης μεταξύ της Ελληνικής Δημοκρατίας, της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της Τράπεζας της Ελλάδος και άλλες επείγουσες διατάξεις για τη μείωση του δημοσίου χρέους και τη διάσωση της εθνικής οικονομίας» και άλλες διατάξεις» (Α΄ 41),

θ) του άρθρου 35 του Ν. 3918/2011 «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις» (Α΄ 31), ι) της περ. ιβ΄ του άρθρου 1 του Ν. 3892/2010 «Ηλεκτρονική καταχώριση και εκτέλεση ιατρικών συνταγών και παραπεμπτικών ιατρικών εξετάσεων» (Α΄ 189),

ια) του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 «Ρύθμιση επιχειρηματικών και επαγγελματικών οφειλών προς τα πιστωτικά ιδρύματα, διατάξεις για την επεξεργασία δεδομένων οικονομικής συμπεριφοράς και άλλες διατάξεις» (Α΄ 6).

2. Το π.δ. 2/2024 «Διορισμός Υπουργών και Υφυπουργών» (Α΄ 2).

3. Το π.δ. 82/2023 «Μετονομασία Υπουργείου - Σύσταση και μετονομασία Γενικών Γραμματειών - Μεταφορά αρμοδιοτήτων, υπηρεσιακών μονάδων, και θέσεων προσωπικού - Τροποποίηση και συμπλήρωση του π.δ. 77/2023 (Α΄ 130) - Μεταβατικές διατάξεις» (Α΄ 139).

4. Το π.δ. 79/2023 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α΄ 131).

5. Το π.δ. 142/2017 «Οργανισμός Υπουργείου Οικονομικών» (Α΄ 181).

6. Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (Α΄ 148).

7. Το π.δ. 134/2017 «Οργανισμός Υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης» (Α΄ 168).

8. Την υπό στοιχεία 102928 ΕΞ 2023/10.7.2023 κοινή απόφαση του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Οικονομικών «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Οικονομικών, Αθανάσιο Πετραλιά» (Β΄ 4441).

9. Την υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. 40520/2021 κοινή υπουργική απόφαση «Έγκριση σχεδίου σύμβασης μεταξύ του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και του Ενιαίου Δημοσιογραφικού Οργανισμού Επικουρικής Ασφάλισης Περίθαλψης (Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π.)» (Β΄ 4981).

10. Την από 01.11.2021 σύμβαση συνεργασίας μεταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π.

11. Την υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π.80157/31.10.2018 κοινή απόφαση των Αναπληρωτών Υπουργών Οικονομικών και Υγείας «Τροποποίηση και Αντικατάσταση της υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46846/19.06.2018 (Β΄ 2315) κοινής υπουργικής απόφασης, με περιεχόμενο «Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)» (Β΄ 4898), όπως τροποποιήθηκε με τις υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/ Γ.Π.2918/07.03.2019 (Β΄ 889), ΕΑΛΕ/Γ.Π.20254/04.04.2019 (Β΄ 1218), ΕΑΛΕ/Γ.Π.51391/24.12.2020 (Β΄ 5821), ΕΑΛΕ/Γ.Π.68808/2021 (Β΄ 302/2022), ΕΑΛΕ/Γ.Π.47749/14.12.2022 (Β΄ 6544) και ΕΑΛΕ/Γ.Π.4091/24.04.2025 (Β΄ 2106), όμοιες κοινές υπουργικές αποφάσεις.

12. Την υπό στοιχεία οικ Γ5/63587/2015 κοινή υπουργική απόφαση «Μηχανισμός αυτόματων επιστροφών (Claw back) φαρμακευτικής δαπάνης έτους 2016, 2017 και 2018» (Β΄ 1803).

13. Την υπό στοιχεία οικ. Β2β/Γ.Π./οικ.3410/2024 κοινή υπουργική απόφαση «Μέθοδος υπολογισμού και εφαρμογής του μηχανισμού αυτόματης επιστροφής (Clawback) για τη δαπάνη των φαρμάκων υψηλού κόστους της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 των φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη των φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), καθώς και των λοιπών φαρμάκων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.» (Β΄ 765).

14. Την υπό στοιχεία οικ. Β1/οικ.66746/2024 κοινή υπουργική απόφαση «Μεθοδολογία υπολογισμού και διαμόρφωσης των τελικών ποσοστών αυτόματής επιστροφής (Clawback) και διαδικασία επιβολής και είσπραξης του ποσού της αυτόματης επιστροφής έτους 2023 σύμφωνα με το άρθρο 21 του Ν. 4931/2022 (Α΄ 94)» (Β΄ 7648).

15. Το υπ΄ αρ. 3081 17/03/2025 έγγραφο της ΗΔΙΚΑ Α.Ε. σχετικώς με αιτηθέντα στοιχεία προς υπολογισμό της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης (Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π.-Τ.Υ.Π.Ε.Τ.).

16. Το από 5.3.2026 ηλεκτρονικό μήνυμα από το γραφείο Υπουργού Υγείας.

17. Την υπό στοιχεία Β2β, Β1α/Γ.Π. 12848/17.03.2026 εισήγηση της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας, εκδιδόμενη κατά εφαρμογή της περ. (ε) της παρ. 5 του άρθρου 24 του Ν. 4270/2014, σύμφωνα με την οποία δεν προκαλείται πρόσθετη επιβάρυνση στον Προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ, καθώς πρόκειται για κανονιστικές ρυθμίσεις σχετικά με τη διαδικασία εφαρμογής ορίων στον προϋπολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης των εν λόγω φορέων και τον μηχανισμό επιβολής ποσών επιστροφής στις φαρμακευτικές εταιρίες και σύμφωνα με την οποία από το περιεχόμενο της εν θέματι Κ.Υ.Α., δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας.

18. Το γεγονός ότι οι διατάξεις της παρούσας δεν αφορούν σε διοικητική διαδικασία για την οποία υπάρχει υποχρέωση καταχώρισης στο ΕΜΔΔ-ΜΙΤΟΣ, αποφασίζουμε:

`Αρθρο 1

1. Το ύψος του ποσού της αυτόματης επιστροφής (clawback) και το ύψος του ποσοστού έκπτωσης (rebate) επί της δαπάνης αγοράς των κάθε είδους φαρμακευτικών σκευασμάτων, τα οποία οι ασφαλισμένοι του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. λαμβάνουν από τις Φαρμακευτικές Εταιρείες ή τους Κατόχους Αδειών Κυκλοφορίας (ΚΑΚ) και από τα Φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καθορίζονται από 01.01.2024, ως προς τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. και το Τ.Υ.Π.Ε.Τ., και από 01.01.2025 και ως προς το Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. με αναλογική εφαρμογή των οριζομένων για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Ο υπολογισμός του ποσού επιστροφής (rebate) των φαρμακευτικών εταιρειών ή των Κατόχων `Αδειας Κυκλοφορίας φαρμάκων (Κ.Α.Κ.) προς τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και τον Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ.


ορίζεται σύμφωνα με τον τύπο υπολογισμού της παρ. 3 του άρθρου 35 του Ν. 3918/2011 (Α΄ 31). Ο υπολογι­σμός του ποσού επιστροφής της παρ. 3 του άρθρου 35 του Ν. 3918/2011 και του ποσού επιστροφής από την εφαρμογή του μηχανισμού αυτόματης επιστροφής (clawback), γίνεται για λογαριασμό του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με βάση τα πραγματικά στοιχεία αποζημίωσης φαρμάκων, όπως προκύπτουν από τα στοιχεία εκτελεσμένων συνταγών για τους ασφαλισμένους του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. αντίστοιχα, που τηρούνται στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Υγείας και Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΥΚΑ) Μ.Α.Ε., στα οποία ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. έχει πρόσβαση. Η ετήσια φαρμακευτική δαπάνη του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσό που προκύπτει από τη διαίρεση του εκάστοτε ετήσιου προϋπολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με τον αριθμό των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και των ανασφάλιστων που καλύπτο­νται από αυτόν επί του αριθμού των ασφαλισμένων του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ., κατά περίπτωση. Τα Διοικητικά Συμβούλια του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. και του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. αντίστοιχα και το Εποπτικό Συμβούλιο του Σ.Ο.Ε.Λ. είναι αρμόδια για την εφαρμογή των διατάξεων της περ. ιβ΄ του άρθρου 1 του ν. 3892/2010 (Α΄ 189) για το ΣΗΣ, καθώς και για τον καθορισμό του ποσοστού συμμετοχής των ασφαλισμένων τους σε αυτό.

2. Ο προϋπολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης του Ενιαίου Δημοσιογραφικού Οργανισμού Επικουρικής Ασφάλισης Περίθαλψης (Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π.) δεν μπορεί να υπερβεί το ποσό των πέντε εκατομμυρίων πεντακοσίων πενήντα πέντε χιλιάδων (5.555.000,00 €) ευρώ, συμπεριλαμβανομένου του Φόρου Προστιθέμενης Αξίας, για το σύνολο του 2024.

Ο προϋπολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης του Ταμείου Υγείας Προσωπικού Εθνικής Τραπέζης της Ελλάδος (Τ.Υ.Π.Ε.Τ.) δεν μπορεί να υπερβεί το ποσό των έξι εκατομμυρίων τετρακοσίων πενήντα ενός χιλιάδων (6.451.000,00 €) ευρώ, συμπεριλαμβανομένου του Φόρου Προστιθέμενης Αξίας, για το σύνολο του 2024.

Για κάθε επόμενο έτος αρχής γενομένης από το έτος 2025, η ετήσια φαρμακευτική δαπάνη προκύπτει σύμφωνα με τα οριζόμενα στο τέταρτο εδάφιο της παρ. 1 και στην παρ. 3 και επιβεβαιώνεται με αποφάσεις των Δ.Σ. του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. και του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. αντίστοιχα και του Εποπτικού Συμβουλίου του ΣΟΕΛ.

3. Η ετήσια φαρμακευτική δαπάνη του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. ορίζεται σύμφωνα με την παρ. 3 του άρθρου 22 του ν. 5161/2024, με στοιχεία του Εθνικού Μητρώου Ασφάλισης - Ασφαλιστικής Ικανότητας (ΑΤΛΑΣ) των ασφαλισμένων του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ., του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που δικαιούνται φαρμακευτική περίθαλψη καθώς και των ανασφάλιστων που καλύπτονται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τη φαρμακευτική τους περίθαλψη. Τα παραπάνω στοιχεία θα αφορούν στοιχεία στις 31/12 εκάστου έτους.

4. Η κατανομή σε φαρμακευτική δαπάνη από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (φάρμακα υψηλού κόστους της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 καθώς και λοιπών φαρμάκων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ) και σε φαρμακευτική δαπάνη φαρμακείων κοινότητας του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. ορίζεται βάσει του αντίστοιχου ποσοστού επιμερισμού για τις ανωτέρω δαπάνες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

5. Για τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. για το έτος 2024 το συνολικό όριο φαρμακευτικής δαπάνης πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 11 του Ν. 4052/2012, ορίζεται σε πέντε εκατομμύρια πεντακόσιες πενήντα πέντε χιλιάδες (5.555.000,00 €) ευρώ και επιμερίζεται σε δύο εκατομμύρια εκατόν σαράντα οκτώ χιλιάδες και εκατόν δέκα οκτώ (2.148.118,00 €) ευρώ για τη φαρμακευτική δαπάνη από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (φάρμακα υψηλού κόστους της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 καθώς και λοιπών φαρμάκων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και τρία εκατομμύρια τετρακόσιες έξι χιλιάδες οκτακόσια ογδόντα δύο (3.406.882,00 €) για τη φαρμακευτική δαπάνη του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. για φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία κοινότητας. Για κάθε επόμενο έτος εφαρμόζονται τα οριζόμενα στο τε­λευταίο εδάφιο της παρ. 2 και στην παρ. 4 του παρόντος.

Για το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. για το έτος 2024 το συνολικό όριο φαρμακευτικής δαπάνης πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 11 του Ν. 4052/2012, ορίζεται σε έξι εκατομμύρια τετρακόσιες πενήντα μία χιλιάδες (6.451.000,00 €) ευρώ, που αφορά τη δαπάνη για φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία κοινότητας. Για κάθε επόμενο έτος εφαρμόζονται τα οριζόμενα στο τελευταίο εδάφιο της παρ. 2 και στην παρ. 4 του παρόντος.

Για το Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. ως προς το συνολικό όριο φαρμακευτικής δαπάνης πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) του άρθρου 11 του Ν. 4052/2012 για το έτος 2025, καθώς και για κάθε επόμενο έτος εφαρμόζονται τα οριζόμενα στο τελευταίο εδάφιο της παρ. 2 και στην παρ. 4 του παρόντος.

6. Σε περίπτωση υπέρβασης των ποσών προϋπολογισμού που ορίζονται στην παρ. 5 τα υπερβάλλοντα ποσά επιστρέφονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες ή τους Κ.Α.Κ. προς τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., ή το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. ή το Λ.Υ.Μ. - Σ.Ο.Ε.Λ. ανάλογα με τον προϋπολογισμό όπου έχει γίνει η υπέρβαση.

7. Το ποσό της υπέρβασης επιμερίζεται σε κάθε φαρμακευτική εταιρεία ή κάτοχο άδειας κυκλοφορίας και υπολογίζεται για τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και τον Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα πραγματικά στοιχεία του εξαμήνου που διαθέτει ο κάθε φορέας, από το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και το σύστημα εκκαθάρισης λογαριασμών φαρμάκων ιδιωτικών φαρμακείων και φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ για τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και τον Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. Για τον υπολογισμό του ποσού αυτόματης επιστροφής καθώς και τον επιμερισμό του στις φαρμακευτικές εταιρείες ή Κ.Α.Κ. χρησιμοποιείται η μεθοδολογία που ορίζεται στους Νόμους και τις Υπουργικές Αποφάσεις που αφορούν την εφαρμογή του μηχανισμού αυτόματης επιστροφής για τους προϋπολογισμούς της φαρμακευτικής δαπάνης ΕΟΠΥΥ, όπως ισχύουν κάθε φορά.

8. Η βεβαίωση του ποσού επιστροφής γίνεται από τον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και το Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. προς την φαρμακευτική εταιρεία που αντιπροσωπεύει το φάρμακο στην Ελλάδα ή απευθείας σε εταιρείες στο εξωτερικό αν δεν είναι γνωστός ο αντιπρόσωπος στην Ελλάδα.

9. Ο Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και ο Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. δύνανται να εκχωρούν απαιτήσεις τους κατά φαρμακευτικών εταιρειών ή Κ.Α.Κ. φαρμακευτικών σκευασμάτων, από τα ποσά rebate και clawback κάθε κατηγορίας, έναντι οφειλών τους προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από προμήθεια φαρμάκων των ασφαλισμένων τους από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. O Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συμψηφίζει υποχρεωτικά το ποσό των εκχωρούμενων σε αυτόν απαιτήσεων με εκκαθαρισμένες οφειλές του προς τις φαρμακευτικές εταιρείες και τους K.A.K. φαρμακευτικών σκευασμάτων, που δημιουργήθηκαν εντός του ίδιου έτους.

Τυχόν υπόλοιπα απαιτήσεων καταβάλλονται σε τραπεζικό λογαριασμό του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ. αντίστοιχα.

`Αρθρο 2

1. Για την επίτευξη του σκοπού του άρθρου 22 του Ν. 5161/2024, ο Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., το Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και ο Λ.Υ.Μ.- Σ.Ο.Ε.Λ. αναλαμβάνουν, σύμφωνα με τις αρμοδιότητές τους, τις κάτωθι υποχρεώσεις:

- Να διασφαλίζουν με δική τους δαπάνη τη διαθεσιμότητα φαρμακοποιού στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή/και κάθε άλλου απαραίτητου στελέχους σε αυτόν, προκειμένου να συνεισφέρει στις διαδικασίες, οι οποίες σχετίζονται με τον καθορισμό των ποσών clawback και rebate επί της δαπάνης αγοράς των κάθε είδους φαρμακευτικών σκευασμάτων, τα οποία οι ασφαλισμένοι τους λαμβάνουν από ιδιωτικά φαρμακεία, καθώς και των φαρμάκων υψηλού κόστους που τους χορηγούνται από τα Φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.,

- να παρέχουν έγκαιρα κάθε απαραίτητη πληροφορία για την αποτελεσματική υλοποίηση των μέτρων οικονομικού χαρακτήρα συγκράτησης της φαρμακευτικής δαπάνης τους, κατ΄ ανάλογη εφαρμογή των ορι­ζόμενων για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων,

- να συνεργάζονται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., την Η.ΔΙ.Κ.Α. ΜΑΕ και την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων,

- να διαχειρίζονται κάθε πρόβλημα που τυχόν προκύψει κατά τη διαδικασία υπολογισμού των ποσών clawback και rebate επί των άνω δαπανών, λαμβάνοντας μέριμνα για την έγκαιρη τήρηση όλων των διοικη­τικών ενεργειών που απαιτούνται για την υλοποίηση των ανωτέρω και

- να διασφαλίζουν τη διαρκή τεχνική υποστήριξη και την παροχή πληροφοριών και διευκρινίσεων που αφορούν τεχνικής φύσεως θέματα κατά την ανωτέρω διαδικασία.

2. Μεταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και α) του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π., β) του Τ.Υ.Π.Ε.Τ. και γ) του Λ.Υ.Μ.-Σ.Ο.Ε.Λ., αντίστοιχα, θα συναφθούν συμβάσεις συνεργασίας, μεταξύ άλλων, για την προμήθεια από τους ασφαλισμένους αυτών των φαρμάκων, τα οποία χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., σύμφωνα με την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία και τις κείμενες κανονιστικές διατάξεις του ΕΟΠΥΥ ως προς τους ασφαλισμένους του.

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Αθήνα, 8 Ιουλίου 2026

Αποστολή εγγράφου με mail
* Email παραλήπτη
Email αποστολέα
Ονοματεπώνυμο αποστολέα
Θέμα
Σχόλια
Να συμπεριληφθούν τα σχόλια της επιστημονικής ομάδας
Να συμπεριληφθούν τα προσωπικά σας σχόλια

Εκτύπωση εγγράφου

Αποστολή άρθρου με mail
* Email παραλήπτη
Email αποστολέα
Ονοματεπώνυμο αποστολέα
Θέμα
Σχόλια
Να συμπεριληφθούν τα σχόλια της επιστημονικής ομάδας
Να συμπεριληφθούν τα προσωπικά σας σχόλια
Εκτύπωση άρθρου
Να συμπεριληφθούν τα σχόλια της επιστημονικής ομάδας
Να συμπεριληφθούν τα προσωπικά σας σχόλια
Προσθήκη στο ευρετήριο
Εισάγετε τον τίτλο: